Conditii privind acordarea prestatiilor sub forma biletelor de odihna si de tratament balnear prin sistemul organizat si administrat de casa nationala de pensii publice

Art.10 alin.3 din HG nr.83/2011

 

Pensionarii sistemului public de pensii beneficiaza de tratament balnear in perioada unui an calendaristic prin eliberarea unui singur bilet de tratament pentru o durata de 12-18 zile.

Potrivit art.10 alin.3 din HG nr.83/2011, privind acordarea prestatiilor sub forma biletelor de odihna si de tratament balnear pentru anul 2011, prin sistemul organizat si administrat de Casa Nationala de Pensii Publice, decontarea costurilor biletelor se face de Casa Nationala de Pensii Publice catre unitatile de profil.

Asiguratul are o contributie individuala de 50% din cuantumul total brut al drepturilor de pensie din luna anterioara celei in care s-a repartizat biletul de odihna sau de tratament balnear.

(Decizia civila nr. 3177/02.11.2017)

 

Constata ca prin actiunea inregistrata pe rolul Judecatoriei Curtea de Arges, declinat in favoarea Tribunalului Arges (prin sentinta civila nr.943/2016), reclamantul U.I.A. a chemat in judecata pe parata CJP Arges, solicitand anularea deciziei nr.14/20.01.2016 emise de parata.

Reclamantul a aratat ca actul atacat este nelegal intrucat prin aceasta decizie i s-a imputat 50% din pensia bruta.

Prin intampinarea formulata parata a solicitat respingerea actiunii ca neintemeiata, cu motivarea ca debitul a fost constituit ca urmare a calcularii gresite a contributiei datorate de reclamant cu ocazia achizitionarii unui bilet de tratament.

Prin sentinta civila nr.182 din 18 ianuarie 2017 a fost admisa actiunea, a fost anulata decizia nr.14/20.01.2016 emisa de parata si a obligat aceasta sa restituie reclamantului suma de 37 lei, retinuta cu titlu de debit.

Pentru a pronunta aceasta solutie, instanta a  retinut ca prin decizia nr.14/20.01.2016 C.J.P. Arges a constituit in sarcina reclamantului un debit in suma de 37 lei, reprezentand diferenta contributie bilet tratament, conform art.181 din Legea nr.263/2010.

S-a mentionat in decizie ca reclamantul a beneficiat de biletul de tratament seria CJ nr.0133693/27.04.2015, seria 6, cu incepere din data de 10.05.2015, in statiunea Olanesti, Hotel P.. Acesta a achitat o contributie in cuantum de 612 lei, calculata in baza pensiei din luna aprilie 2015, respectiv 1.224 lei. In urma verificarii bazelor de date, s-a constatat ca reclamantul a avut o pensie bruta de 1.298 lei, pentru care trebuia sa plateasca o contributie de 649 lei, rezultand o diferenta de 37 lei.

A mai retinut tribunalul ca H.G. nr.83/2.02.2011 privind acordarea prestatiilor sub forma biletelor de odihna si de tratament balnear pentru anul 2011, prin sistemul organizat si administrat de C.N.P.P.- anexa 1 - Reguli si criterii pe baza carora se acorda biletele de odihna, prevede la art.3 alin.1: ,,Cuantumul contributiei banesti individuale a asiguratilor la costul biletului de odihna se stabileste dupa cum urmeaza: a) 50% din pretul biletului de odihna, in situatia in care castigul salarial brut al asiguratului este mai mic sau egal cu castigul salarial mediu brut utilizat la fundamentarea bugetului asigurarilor sociale de stat’’.

Constatand ca parata i-a retinut reclamantului 50% din cuantumul brut al drepturilor de pensie din luna anterioara celei in care s-a efectuat repartitia, tribunalul a admis actiunea, conform celor de mai sus.

In termen legal parata C.J.P. Arges formulat apel impotriva sentintei tribunalului, pe care a criticat-o pentru nelegalitate si netemeinicie sub urmatoarele aspecte:

In mod gresit tribunalul a aplicat prevederile H.G. nr.83/2011, care are in vedere prestatiile sub forma biletelor de odihna si tratament balnear pentru anul 2011.

Pentru anul 2015, anul in litigiu, sunt aplicabile prevederile Ordinului nr.62/2015 al C.N.P.P., care la pct. E. reglementeaza modul de stabilire a contributiei individuale in cazul pensionarilor din sistemul public de pensii, instituind o contributie de 50% din cuantumul brut al drepturilor de pensie din  luna anterioara celei in care se efectueaza repartitia.

Cum in speta reclamantului i-a fost repartizat biletul de tratament in luna aprilie 2015, rezulta ca acesta avea obligatia de a achita suma de 649 lei (50% din 1298 lei), iar nu de 612 lei, cat a achitat in fapt.

In aceste conditii, casa de pensii a dispus, in baza art.179 din Legea nr.263/2010,  constituirea in sarcina reclamantului a unui debit de 37 lei, reprezentand diferenta dintre contributia datorata, de 649 lei, si cea platita, de 612 lei.

Prin intampinarea formulata intimatul a solicitat respingerea apelului ca nefondat, aratand ca dispozitiile legale sunt gresite, in conditiile in care diferenta de la pensie bruta la cea neta este retinuta cu titlu de impozit si CAS, de catre CJP Arges. In plus, greseala apartine salariatilor institutiei parate, astfel ca acestia ar trebui sanctionati.

In apel a fost suplimentat probatoriul cu inscrisuri, respectiv cuponul de pensie al reclamantului din luna martie 2015 si anexa nr.1 a Ordinului 62/2015, cuprinzand criteriile de acordare a biletelor de tratament.

Prin decizia civila nr. 3177/02.11.2017, Curtea de Apel Pitesti – Sectia civila a admis apelul formulat de parata C.J.P. ARGES, si a schimbat sentinta, iar pe fond a respins actiunea formulata de reclamantul U.I.A.

Pentru a pronunta aceasta solutie, Curtea a retinut urmatoarele:

S-a observat in primul rand ca H.G. nr.83/2011 reglementeaza acordarea prestatiilor sub forma biletelor de odihna si de tratament balnear pentru anul 2011, prin sistemul organizat si administrat de Casa Nationala de Pensii Publice.

Pentru anul in litigiu, 2015, sunt aplicabile prevederile Ordinului nr.62/9.02.2015, care aproba criteriile de acordare a biletelor de tratament balnear, prin sistemul organizat si administrat de MMFPSPV, precum si preturile maxime ale biletelor de tratament balnear, ordin care prevede la pct.E.1.:
„In cazul pensionarilor din cadrul sistemului public de pensii, contributia individuala este de 50% din cuantumul total brut al drepturilor de pensie, inclusiv din pensia bruta acordata de casele de pensii sectoriale, din luna anterioara celei in care se efectueaza repartitia”.

Din inscrisul de la fila 16 din dosarul de fond rezulta ca biletul de tratament balnear a fost repartizat reclamantului in luna aprilie 2015, ceea ce inseamna ca, in raport de prevederile de mai sus, contributia individuala a cestuia trebuia sa fie de 50% din cuantumul brut al pensiei  incasate in luna martie 2015. Din copia cuponului de pensie din luna martie 2015 (f.54 dosar apel), rezulta ca pensia bruta a reclamantului a fost in luna martie de 1.298 lei, astfel ca acesta trebuia sa contribuie la achizitionarea biletului cu suma de 649 lei. Cu toate acestea, reclamantului i s-a solicitat la momentul repartizarii biletului de tratament numai suma de 612 lei, rezultand asadar o diferenta de 37 lei, ce ar mai fi trebuit achitata de acesta.

Observand aceasta eroare, in mod corect institutia parata a emis, in baza art.179 din legea nr.263/2010, decizia nr.14/20.01.2016, prin care a constituit in sarcina reclamantului debitul de 37 lei.

Pentru toate aceste considerente, Curtea a apreciat ca decizia de debit a fost emisa cu respectarea dispozitiilor legale, situatie fata de care, in temeiul art.480 Cod procedura civila, a admis apelul si va schimba sentinta in sensul ca va respinge actiunea.